L’osteopatia tratta le cause del dolore al tunnel carpale

La sindrome del tunnel carpale è una problematica molto diffusa, soprattutto nella popolazione femminile, che causa dolore, senso di intorpidimento e formicolio al polso, alla mano e alle dita.

I sintomi possono peggiorare con il passare del tempo e diventare più acuti e insopportabili, soprattutto durante la notte.

Per risolvere questa problematica si può ricorrere all’osteopatia che aiuta a ridurre l’infiammazione che causa la sensazione dolorosa ed il formicolio alle zone interessate.

La sindrome del tunnel carpale può colpire chiunque, ma, secondo diversi studi statistici, insorge prevalentemente in età avanzata e colpisce di più le donne rispetto agli uomini.

Cos’è la sindrome del tunnel carpale

La sindrome del tunnel carpale è una problematica molto diffusa nella popolazione femminile e in chi lavora usando prevalentemente le mani e le dita per lavori ripetitivi e di precisione.

La sindrome del tunnel carpale compare quando per un qualsiasi motivo c’è un aumento di pressione con richiamo di liquido a livello del passaggio carpale, la diminuzione dello spazio disponibile è legato nella maggior parte dei casi ad un aumento di volume delle membrane che avvolgono i tendini flessori delle dita.

Il minor “spazio” disponibile irrita la struttura più debole presente all’interno del tunnel, ovvero il nervo mediano.

Cos’è il tunnel carpale

Il tunnel carpale è un passaggio stretto delimitato dalle ossa del carpo da un lato e dal legamento traverso del carpo dall’altro, che si trova nella regione anatomica situata nel polso.

Attraverso questo passaggio i tendini e i nervi dall’avambraccio arrivano fino alla mano e li esplicano la loro funzione.

I principali sintomi

Sintomi tipici della sindrome del tunnel carpale sono formicolio, sensazione di bruciore o dolore alle prime 3-4 dita della mano (spesso solamente 3-4 dito).

Spesso il dolore è piu insistente durante la notte, col passare del tempo però può estendersi anche durante la giornata con impotenza funzionale e difficoltà nel prendere e tenere gli oggetti in mano.

Le diagnosi

Il test manuale per valutare l’irritazione del tunnel carpale è il segno di Tinel, il quale consiste in un picchiettamento del fascio vascolo-nervoso a livello della faccia palmare del polso può esacerbare il formicolio e il dolore lamentati dal paziente, questo è segno dell’irritazione del nervo mediano legato ad una compressione all’interno del tunnel carpale.

L’esame strumentale per diagnosticare questa patologia è l’elettromiografia, nella quale viene registrata la conduzione dei nervi e dei muscoli che passano attraverso questo stretto passaggio.

Come aiuto i pazienti con l’osteopatia

Per noi osteopati la sindrome del tunnel carpale è legata ad una scorretta dinamica dell’arto superiore e/o del torace, che causa un lavoro non fisiologico dell’arto che nel tempo porta ad un sovraccarico del tendini flessori della mano e del polso con conseguente ipertrofia delle loro guaine tendinee e diminuzione dello spazio disponibile all’interno del tunnel.

Possibile altra causa di formicolio alla mano è anche una congestione  dello Stretto Toracico, area compresa tra la clavicola, lo sterno, la scapola e la prima vertebra dorsale.

Restrizioni di mobilita del torace e della regione cervicale alterano la biomeccanica dello stretto toracico con una riduzione dello spazio disponibile attraverso cui passa il pacchetto vascolo-nervoso che arriva all’arto superiore.

Dei semplici test manuali e una valutazione osteopatica possono aiutarci a discriminare la causa di un eventuale formicolio alla mano o di perdita di forza della mano.

Il trattamento osteopatico

Il trattamento conservativo consiste nel migliorare la mobilità della cervicale e della spalla.

Un allungamento dei muscoli flessori dell’avambraccio è utile nel diminuire la pressione a livello del polso, cosi come applicazioni di tape per migliorare la circolazione dell’avambraccio risulta spesso utile nell’approcciare questa patologia.

Anche l’utilizzo di un tutore nelle ore notturne è utile per affrontare il problema.

Nei casi piu gravi e non responsivi al trattamento conservativo la chirurgia è l’approccio d’elezione, intervento che consiste nel sezionare il legamento per diminuire la pressione a livello del polso.